我的刺青感染了嗎？警訊與應對方式

受感染的刺青通常一天比一天嚴重，出現紅腫擴散、疼痛加劇、化膿、發熱或發燒；而恢復中的刺青則會穩定好轉。新刺青在最初幾天看起來發紅、摸起來溫熱，也可能腫脹，這些都屬正常。由於刺青感染可能迅速惡化，分辨兩者的差別非常重要。

重要說明 本文能做與不能做的事

本指南協助您辨識刺青感染的徵兆，以便及時尋求醫療協助。本指南並非診斷工具，也不是醫療建議。若您懷疑刺青可能受到感染，正確的做法永遠是聯絡合格執業醫師或皮膚科醫師。刺青感染從輕微、容易處理的情況到醫療緊急狀況都有，只有醫師能為您做出判斷。

儘管如此，了解什麼正常、什麼不正常，能讓您在出狀況時更快行動，而及早行動，可能就是簡單處置與嚴重併發症之間的分野。

正常恢復 恢復中的刺青應有的樣子

要辨識感染，您必須先清楚了解每個階段的正常樣貌。以下是可供參考的基準。

第1至3天 · 正常發炎

可預期的狀況。刺青周圍發紅、發熱、輕微腫脹、觸碰時疼痛、組織液滲出（透明或微黃的液體）、最初12小時內少量出血，以及開始結痂。皮膚看起來會很紅腫。這是發炎階段正在確實發揮應有的作用。

不正常的情況。從刺青向外延伸的紅線或紅色條紋、明顯擴散至遠超出刺青範圍的腫脹、濃稠的黃色或綠色膿液，或發燒超過38°C / 100.4°F。

第4至7天 · 逐漸穩定

可預期的狀況。發紅逐漸消退、腫脹減輕、組織液逐漸減少、結痂形成並從邊緣翹起，刺青看起來不再那麼生嫩，越來越像刺青。到第1週結束時，肌膚看起來應該明顯比一開始好。

不正常的情況。上述任何症狀不但沒有改善反而惡化、疼痛不減反增，或出現最初3天沒有的新症狀。

第7至14天 · 脫皮階段

可預期的狀況。皮膚剝落與脫皮、表面看起來乾燥、在第7至10天左右達到高峰的強烈搔癢，以及隨著老廢角質脫落，刺青看起來較暗沉、略顯霧白。對多數人來說，這是恢復過程中最辛苦的階段。

不正常的情況。脫皮呈濕潤而非乾燥、第5至7天後仍持續滲液、該部位持續發熱或重新發熱，或疹子擴散到整個刺青表面。

第14天起 · 表層恢復

可預期的狀況。表面看起來像正常皮膚，發紅已經消失，脫皮已經結束，刺青也已呈現接近最終的樣貌。底下新生皮膚略帶光澤是正常的，會在接下來幾週逐漸淡去。

不正常的情況。表層明顯恢復後，再次出現發紅、發熱或新的敏感。晚發性感染並不常見，但仍有可能發生，特別是在接觸水之後。

恢復會一天比一天好。感染則會越來越糟。

警訊 如何判斷刺青是否感染

在最初2週，每天問自己一個最有用的問題，答案其實很簡單。比起昨天，是更好、一樣，還是更糟？恢復依循穩定好轉的曲線。感染則依循惡化的曲線。紅腫擴散、疼痛加劇、新的症狀出現。

應促使您打電話給醫師或安排當天就醫的警訊包括以下幾項。

• 紅腫擴散。一圈紅暈延伸到遠超出刺青範圍，尤其是一天比一天擴大時。刺青周圍緊鄰處有些許發紅是預料中的事。向外擴大的紅腫則不是。
• 從刺青向外放射的紅色條紋。這可能代表淋巴管正在發生感染，是應當天尋求醫療建議的理由。
• 疼痛加劇。第3天後，不適感不但沒有如預期般減輕，反而增加。
• 持續發熱。在最初48至72小時過後，刺青摸起來仍然發燙，而且整天都是如此。
• 呈黃色、綠色或有惡臭的分泌物。最初幾天出現透明至淡黃色的組織液是正常的。濃稠、混濁或有異味的分泌物則不正常。
• 發燒、畏寒或疲倦。全身性症狀表示感染可能已擴散到局部皮膚之外。
• 隆起的顆粒狀疹子。刺青上出現蕁麻疹或丘疹，可能是對墨水的過敏反應。這與感染不同，但同樣需要就醫。
• 皮膚下方出現硬塊或壓痛的腫塊。特別是發熱、逐漸變大或伴隨其他症狀時。

成因 刺青感染的類型

並非每個令人擔心的症狀都是細菌感染。了解大致的分類，有助於您向醫師描述所看到的狀況。

細菌感染

最常見的類型。通常是在刺青過程中或刺青後，葡萄球菌或鏈球菌等細菌從破損的皮膚進入所致。典型徵兆是發紅、腫脹、發熱、化膿與疼痛逐漸加劇，通常在刺青後3至10天出現。及時就醫，通常都能妥善處理。

過敏反應

對刺青墨水本身產生的反應，最常見於紅色與黃色顏料。典型徵兆是刺青部位出現發癢、隆起的顆粒狀疹子，往往清楚地沿著刺青輪廓分布。可能在刺青後數天至數年才出現。需要由醫師評估處置。

分枝桿菌感染

較不常見，但通報案例日漸增加，往往與受汙染的墨水或恢復期間接觸水有關。典型徵兆是延遲數週至數月才出現，刺青上緩慢發展出疹子或小顆粒，且通常對一般抗生素沒有反應。一律需要專科醫療照護。

接觸性皮膚炎

對保養期間所塗抹產品產生的反應，常見於不適合的乳液中所含的香料、酒精或防腐劑。典型徵兆是塗抹產品的部位出現搔癢、乾燥與刺激感，停用產品後會減輕。這正是無香料、無酒精、刺青專用保養品之所以重要的原因之一。

該怎麼做 懷疑感染時應採取的步驟

如果您認為刺青可能受到感染，步驟很簡單，而順序很重要。

• 為刺青拍照，最好在充足的自然光下。這能作為每天比較的基準，也能為醫師評估提供紀錄。
• 停用任何可能造成影響的產品，特別是含香料、含酒精，或並非為恢復中肌膚所配製的產品。
• 持續以無香料的清潔產品溫和清洗。不要中斷清潔習慣。
• 聯絡您的刺青藝術家。他們看過許多刺青的恢復過程，往往能告訴您所描述的狀況是否正常。他們無法取代醫師，但可以是很好的第一個諮詢對象。
• 聯絡醫師或藥師。若只是輕微的疑慮，先諮詢家庭醫師、藥師或視訊診療，通常是不錯的開始。若出現上述任何警訊，請當天就醫。
• 不要用剩下的抗生素、非處方乳霜或偏方自行處理。不當使用抗生素可能讓感染更難處理，並助長抗藥性。

預防 從一開始降低風險

許多刺青感染都是可以預防的。風險因子早已明確，而且大多在您的掌控之中。

審慎挑選工作室。具備嚴格衛生標準與確實消毒程序的信譽良好工作室，風險遠低於無照業者。預約前先去看看。留意乾淨的檯面、密封的針具包裝、高壓滅菌鍋的使用，以及刺青機上的防護膜。

持續遵循保養指示。許多感染都可追溯到刺青過程中的衛生疏失，或之後幾天的保養疏失。每天溫和清洗2至3次。只使用為破損肌膚配製的產品。

使用為恢復中肌膚設計的產品。常見的保養錯誤是隨手拿了不適合的乳液，通常是有香味的身體乳霜、高含量凡士林的藥膏，或從來不是為恢復中刺青設計的抗菌產品。這些都會增加刺激風險，而受刺激的肌膚也更脆弱。

避免接觸水。泳池、泡澡、熱水浴池、湖泊與海洋，都可能讓細菌進入恢復中的傷口。完整時程請參閱我們的指南新刺青如何游泳。

不要摳或抓。每一次干擾恢復中的表面，都會帶來新的感染機會。搔癢會在第7至10天左右達到高峰，這也是許多人最常不小心妨礙自己恢復的時候。

想了解更完整的背景，請參閱我們的完整指南刺青需要多久才能恢復，以及SKINGRAPHICA® 保養指南。